Daugiau nei du kartus didesni nei kitose regionų gydymo įstaigose gydytojų atlyginimai lėmė finansinį minusą – Tauragės ligoninės situacija neramina specialistus. Esą gali būti taupoma medicinos paslaugų ir pacientų poreikių sąskaita. Ligoninės vadovai teisinasi: situacijos suvaldyti nepavyko, nes gydytojų atlyginimus teko padidinti dėl konkurencinės kovos.
Atlyginimams – 87 proc. ligoninės biudžeto
Valstybinės ligonių kasos (VLK) direktorius Gintaras Kacevičius LRT.lt informavo, kad net 87 procentai Tauragės ligoninės gaunamų pajamų tenka atlyginimams.
Pagal VLK pateiktus duomenis, Tauragės ligoninėje pilnu etatu dirbančio gydytojo vidutinis darbo (VDU) užmokestis – 7 979 eurai, nors kitų regionų ligoninių VDU už etatą – 3 827 eurai.
Pinigai / V. Skaraičio / BNS nuotr.
„Situacija Tauragės ligoninėje kelia nerimą. Suprantama, kad gydytojų atlyginimai turi augti, bet tas procentas turi būti pamatuotas ir susietas su Privalomojo sveikatos draudimo (PSD) fondo augimu, nes tai yra pagrindinis atlyginimų didinimo šaltinis.
Atlyginimai negali suvalgyti kone viso ligoninės biudžeto, nes kyla rizika, kad bus taupoma pacientų sąskaita. Gali nukentėti jų poreikiai.
Kaip su vos 13 proc. likusio biudžeto ligoninė sugeba aptarnauti infrastruktūrą, įrangos įsigijimą ir išlaikymą, pirkti medikamentų, užtikrinti ligonių maitinimą ir t. t.? Visa tai kainuoja. Aš net neabejoju, kad dėl šių išlaidų kyla įtampa“, – Tauragės ligoninės finansinę situaciją vertino VLK vadovas.
Gintaras Kacevičius / VLK nuotr.
G. Kacevičius taip pat pabrėžė, kad gydytojų atlyginimus formuoja pats ligoninės vadovas. Šiuo klausimu jis veikia autonomiškai.
Matulas: „Tauragė kažkoks stebuklingas kraštas, kur atlyginimai dvigubinasi“
Tauragės ligoninės vadovavimą kritikavo ir Seimo Sveikatos reikalų komiteto pirmininkas Antanas Matulas.
„Ar Tauragė kažkoks stebuklingas kraštas, kur atlyginimai dvigubinasi, o gydytojai uždirba kone tiek pat, kiek Lietuvos Respublikos prezidentas?“ – medikų algomis Tauragės ligoninėje stebėjosi A. Matulas.
„Aš nieko prieš, kad gydytojų atlyginimai būtų dideli, bet jie turi būti logiški ir negali suvalgyti kone viso gydymo įstaigos biudžeto. Tokios vadybos rezultatą mes matome – Tauragės ligoninė turi finansinį minusą.
Ligoninės vadovas privalo subalansuoti biudžetą. Jeigu kitos regionų ligoninės moka perpus mažesnius atlyginimus ir puikiai vykdo paslaugas, pritraukia ir išlaiko specialistus, vadinasi, šlubuoja Tauragės ligoninės vadyba. Kaip gali būti, kad algų vidurkis už etatą Tauragės gydytojams yra didesnis nei Santaros ir Kauno klinikose?“ – svarstė A. Matulas.
Seimo narys LRT.lt sakė, kad Sveikatos apsaugos ministerija yra įpareigota atlikti auditą Tauragės ir kitose ligoninėse, kurios turi finansinį minusą.
Antanas Matulas / J. Stacevičiaus / LRT nuotr.
Tauragės ligoninės direktoriaus atlyginimas – paslaptis
Pasak A. Matulo, reikia peržiūrėti ir kai kurių ligoninių vadovų atlyginimus, dažnu atveju juos nustato įstaigos steigėja savivaldybė.
„Yra tokių direktorių, kurių algos siekia ir 10 000 eurų. Kur tai matyta, kad viešos įstaigos vadovas uždirba daugiau nei mūsų prezidentas?“ – pasipiktinimo neslėpė parlamentaras.
Koks šiuo metu Tauragės ligoninės direktoriaus Liutauro Indriuškos atlyginimas, išsiaiškinti nepavyko. Nors Tauragės ligoninė yra viešoji įstaiga, jai vadovauti paskirtas L. Indriuška savo atlyginimo neatskleidžia.
Liutauras Indriuška / Tauragės ligoninės nuotr.
Savivaldybės administracija L. Indriuškos atlygį taip pat laiko paslaptyje.
LRT.lt paprašyta informuoti, koks atlyginimas skaičiuojamas ligoninės direktoriaus pareigybei, Tauragės rajono savivaldybės administracijos direktorė Gintarė Rakauskienė redakcijai atsiuntė tik nuorodą į Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo papildymo 15.1 straipsniu įstatymą. Jame rašoma, kad medicinos įstaigų vadovaujančiųjų darbuotojų mėnesinė alga susideda iš pastoviosios ir kintamosios algos dalių, ir nurodomi koeficientų dydžiai, priklausomai nuo įstaigos profilio ir kitų sąlygų.
Tauragės rajono savivaldybė / R. Rumšienės / LRT nuotr.
Savivaldybė neatsakė ir į kitus LRT.lt klausimus: ar ligoninės steigėja savivaldybė yra patenkinta direktoriaus pareigas einančio L. Indriuškos vadovavimu. Ignoravo ir klausimą, ar, jų nuomone, 8 000 eurų yra racionali regiono ligoninės gydytojo alga.
Tiesa, administracijos direktorė pripažino, kad pagrindinė Tauragės ligoninės neigiamo finansinio rezultato priežastis – darbo užmokesčio augimas.
Ligoninės atstovai: gydytojų atlyginimus privalėjome padidinti
Ligoninės direktoriaus pavaduotojas medicinai Danas Masiulionis Sveikatos reikalų komiteto nariams taip pat buvo priverstas aiškintis dėl didelių medikų algų ir neigiamo finansinio rezultato.
Danas Masiulionis / Tauragės ligoninės nuotr.
„Problema yra darbo užmokesčio fonde. Įstaiga niekada nesiekė turėti kokio nors didelio finansinio pliuso. Visada stengiamės paslaugų skaičių išlaikyti tokį, kad patenkintume gyventojų poreikius ir užtikrintume darbuotojų darbo užmokesčio kilimą.
Deja, šiemet situacijos suvaldyti tikrai nepavyko, nes reikėjo vykdyti įsipareigojimus profsąjungai ir kelti atlyginimus. Atlyginimus didinome ir dėl konkurencinės kovos, nes mūsų regione tikrai sunku pasisamdyti gydytojų specialistų, o dar reikia ir išlaikyti esamus gydytojus“, – posėdyje sakė D. Masiulionis.
Ligoninė (asociatyvi nuotr.) / D. Umbraso / LRT nuotr.
A. Matulas ligoninės atstovo argumentus dėl gydytojų pritraukimo milžiniškais atlyginimais vadino nerimtais.
„Tai kodėl tada kitos regionų ligoninės sugeba surasti ir išlaikyti specialistus mokėdamos perpus mažesnius atlyginimus? Kuo Tauragės regionas išskirtinis?“ – su ligoninės atstovo paaiškinimu nesutiko parlamentaras.
Tauragės ligoninės direktorius: turime konkuruoti su privačiomis gydymo įstaigomis
Ligoninės direktorius L. Indriuška į LRT.lt klausimus sutiko atsakyti tik raštu.
Į LRT.lt klausimą „Kaip jūs galite paaiškinti tokius rekordiškai didelius gydytojų darbo užmokesčius?“ vadovas atrašė:
„Pagrindinės ligoninės finansinės išlaidos yra susijusios su darbuotojams mokamu darbo užmokesčio fondu, siekiant pritraukti asmens sveikatos priežiūros specialistus. Kaip Jums yra žinoma, ne tik Tauragės ligoninė susiduria su asmens sveikatos priežiūros specialistų (gydytojų, bendrosios praktikos slaugytojų ir kt. specialistų) trūkumu, sudėtinga jų paieška, darbuotojų amžiaus senėjimu bei jaunimo emigracija.
Todėl Tauragės ligoninė, siekdama pritraukti ir išlaikyti esamus bei naujus asmens sveikatos priežiūros specialistus, atsižvelgdama į darbo užmokesčio pokyčius rinkoje dėl konkurencijos su privačiomis asmens sveikatos priežiūros įstaigomis, gerina darbo sąlygas didindama atlyginimus.
Ligoninė (asociatyvi nuotr.) / J. Elinsko / BNS nuotr.
Norime pabrėžti, kad kituose rajonuose sveikatos specialistams pritraukti naudojamos savivaldybių biudžeto lėšos, t. y. taikomos skatinamosios priemonės, pvz., kelionių išlaidų kompensavimas ir kt., ir šios lėšos nėra įtraukiamos į ligoninių finansinius duomenis ir tai mažina įstaigų darbo uždarbio fondą“, – aiškino L. Indriuška.
Direktorius patikino, kad šiuo metu ligoninės paslaugos vykdomos sklandžiai.
„Ligoninė sudaro teigiamas sąlygas sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumui. Remiantis Teritorinės ligonių kasos duomenimis, Tauragės raj. gyventojai 87 proc. visų paslaugų gauna savo savivaldybėje ir tik maža dalis dėl paslaugų vyksta į kitas gydymo įstaigas, įsikūrusias didmiesčių savivaldybėse: Klaipėdos, Kauno ar Vilniaus.
Informuojame, kad ligoninė šiuo metu teikia visas aktualias stacionarines aktyvaus gydymo paslaugas bei disponuoja didžiausiais stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų teikimo pajėgumais regione“, – LRT.lt teigė ligoninės direktorius.