„Nepakanka vartoti vaistus“, – sako klinikinė farmakologė Eglė Karinauskė, kalbėdama apie paskutiniu metu Holivudo įžymybių ir soc. tinklų nuomonės formuotojų bumą svoriui mesti naudoti medikamentus, kurių paskirtis dažnai visai kita. Vienas jų – „Ozempic“, skirtas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, taip išpopuliarėjo, kad nuo jo vartojimo staiga sulieknėjusių įžymybių bruožams apibūdinti „TikTok“ platformoje atsirado naujas terminas „Ozempic veidas“ (angl. Ozempic face). Tiesa, socialiniuose tinkluose svarbiausi aspektai dažniausiai lieka už kadro – tai pluoštas šalutinių efektų ir rizikų preparatus vartojant ne pagal paskirtį.
Nutukimo diagnozėms pasaulyje įgyjant vis didesnį mastą, priemonių, skirtų kovoti su išaugusia problema, taip pat daugėja. Tarp jų – proveržiu medicinoje neretai vadinami danų kompanijos „Novo Nordisk“ vaistai „Ozempic“ ir „Wegovy“, kurių pašalinis efektas – svorio netekimas. Anot medikamentų kūrėjų, šie hormoniniai vaistai gali ne tik padėti numesti svorio, bet ir sulėtinti senėjimą.
Populiariausių iš jų „Ozempic“ vaistų bumas prasidėjo dar 2022 m., kai juos sukūrusi Danijos farmacijos įmonė „Novo Nordisk“ paskelbė duomenis, rodančius reikšmingą svorio mažinimo poveikį.
JAV vaistų paklausa tapo tokia didelė, kad jų arba analogiškų preparatų teigia bent kartą vartojęs vienas iš aštuonių amerikiečių.
JAV vaistų paklausa tapo tokia didelė, kad jų arba analogiškų preparatų teigia bent kartą vartojęs vienas iš aštuonių amerikiečių. Praėjusių metų liepos mėnesį Europos vaistų agentūra įspėjo, kad privačios klinikos per lengvai skiria vaistų nuo diabeto ir nutukimo dėl kosmetinių priežasčių.

Nutukimas | AP nuotr.
„Šių tendencijų yra ne tik JAV, bet ir visoje Europoje. Kaip didžiausią problemą matau ne tai, kad vaistų įsigyjama ar kad jie vartojami, o tai, kad netaikomi gyvensenos pokyčiai, gydoma be gydytojo dietologo kontrolės, atsiranda tokius poveikius žadančių papildų“, – sako E. Karinauskė.
Anot klinikos „Affidea“ endokrinologės Ievos Auglytės, prie padidėjusios paklausos prisidėjo ir patraukli vaisto kaina.
„Dažnas pacientas, kuriam tiktų semagliutidas „Wegovy“, prašo „Ozempic“ recepto, nes šis vaistas tris kartus pigesnis. Deja, skirti jį galima tik tam tikrų indikacijų turintiems ir tam tikromis ligomis sergantiems žmonėms. Manau, išperkama daugiau „Ozempic“ ir dėl kainos aspekto“, – sako I. Auglytė
Vaistų populiarumas tapo toks didelis, kad vaistinėse medikamentų ėmė trūkti diabetu sergantiems žmonėms. „Morgan Stanley“ apskaičiavo, kad iki 2035 m. vien JAV vartotojų skaičius gali išaugti iki 24 milijonų.

„Wegovy“ | AP nuotr.
„Esminis momentas, į kurį reikėtų atkreipti dėmesį, yra tai, kad nepakanka vartoti vaistus, būtinas kompleksinis požiūris, svarbu ieškoti nutukimo priežasties, išbandyti kitus būdus sumažinti svorį, motyvacija. Kitaip tariant, visada būtina gydytojo dietologo konsultacija, kad būtų sukurtas individualus svorio mažinimo planas“, – pabrėžia E. Karinauskė.
Padeda jaustis mažiau alkaniems
Pagrindinė „Ozempic“ veiklioji medžiaga – semagliutidas – yra sintetinis GLP-1 (į gliukagoną panašus peptidas-1) hormono, kuris natūraliai išsiskiria žarnyne valgant ir reguliuoja cukraus kiekį kraujyje, analogas. I. Auglytė pasakoja, kad jis veikia keliais būdais: mažina apetitą, lėtina skrandžio ištuštinimą, reguliuoja insulino ir gliukagono sekreciją.
„Sakant paprasčiau, šis vaistas padeda jaustis mažiau alkaniems: vaistas „kalbasi“ su smegenimis ir sako, kad tu jau sotus, todėl norisi mažiau užkandžiauti. Ir labai didelis medikamento pliusas tas, kad žmogus jį vartodamas natūraliai per dieną suvalgo mažiau kalorijų, „Ozempic“ tarsi išjungia vadinamąjį maisto triukšmą ir kiek padeda valdyti emocinį valgymą, maistas skrandyje išlieka ilgiau, todėl sotumas jaučiamas ilgiau ir nenori valgyti dar daugiau“, – komentuoja gydytoja.

Ieva Auglytė | Asmeninio archyvo nuotr.
Kai skrandis pilnas, smegenys tokią informaciją priima kaip sotumo jausmą ir nesiunčia alkio signalų. Anot endokrinologės, „Ozempic“ taip pat padeda kūnui tinkamai naudoti insuliną cukrui mažinti, gerina jautrumą insulinui.
„Galiu pasakyti, ką praktikoje man sako pacientai, kurie gydomi ozempiku. „Gydytoja, vietoje dviejų sumuštinių tebesuvalgau vieną“, „visai nenoriu užkandžiauti“ arba „išnyko noras valgyti skaniukus ir nebevalgau, kai nuobodu“, – tokie pasakymai rodo, kad vaistas padeda ir tada, kai kamuoja emocinis valgymas. Taip pat esu girdėjusi ir tai, jog beveik išnyko įkyrios mintys apie maistą“, – pasakoja I. Auglytė.

Nutukimas | „Shutterstock“ nuotr.
Būtent šie aspektai padeda ne tik valdyti diabetą, bet dažnu atveju ir numesti svorio. Tačiau tyrimai rodo, jog šis efektas – laikinas.
„Svarbu paminėti, kad „Ozempic“ nėra magiška piliulė. Jo poveikis jaučiamas tik tol, kol vaistas vartojamas, o jį nutraukus, jeigu nekeičiami mitybos, sporto ir miego įpročiai, nekoreguojamos gretutinės ligos ir sutrikimai, svoris dažnai sugrįžta“, – pabrėžia gydytoja.
Nuo pykinimo iki raumenų praradimo
Anot gydytojų, vieni dažniausiai pasitaikančių šalutinių vaisto poveikių – pykinimas ir viduriavimas.
„Pykinimas dažnai yra sunkiai toleruojamas ir žmonės dėl to nenori vartoti vaisto toliau. Taip pat viduriavimas. Grynai svorio mažinimo klinikiniame tyrime šie poveikiai buvo dažniausi ir daugumai tiriamųjų su laiku praėjo ir nebuvo sunkios eigos. Taip pat buvo pastebėtas ir vidurių užkietėjimas, kitų virškinimo trakto sutrikimų. Iš retų ir sunkių reakcijų – kasos uždegimas, tulžies pūslės akmenligė“, – vardija E. Karinauskė.

Eglė Karinauskė | Asmeninios archyvo nuotr.
Vartojant šį vaistą ne pagal paskirtį atsiranda dar pluoštas nepageidaujamų šalutinių poveikių: hipoglikemija (kadangi vaistas mažina gliukozės kiekį kraujyje), diabetu nesergančių žmonių kraujyje gali sumažėti cukraus kiekis.
„Vartojant vaistą svoriui mažinti, svorio netenkama ne tik riebalų, bet ir raumenų sąskaita. Tai gali pakenkti metabolizmui. Ilgalaikis skrandžio ištuštinimo sulėtėjimas gali sukelti komplikacijų. Kasos uždegimas – retas, bet pavojingas šalutinis poveikis“, – aiškina I. Auglytė.
Taip pat gali kilti ir psichologinė priklausomybė – kai kurie žmonės gali manyti, kad be šio vaisto negalės palaikyti svorio. Ilgalaikiai tyrimai vis dar vykdomi, bet yra duomenų, kad šių vaistų vartojimas ilgą laiką gali turėti įtakos virškinimo trakto veiklai ir kasos funkcijai.

„Ozempic“ | AP nuotr.
„Labai gaila, kad daug žmonių, kurie neturi nei hiperglikemijos, nei cukrinio diabeto, dažnai vaistą vartoja ne pagal paskirtį, o norėdami numesti kelis kilogramus. Teko girdėti ir tokių atvejų, kai vaistų parsisiunčiama iš kaimyninių šalių nelegaliai, net be recepto, nežinant nei gamintojo, nei tiekėjo. Žmogus nepagalvoja apie žalą sau ir savo kūnui, ypač vartodamas vaistą be indikacijų ir savo nuožiūra. Kita vertus, turbūt kalta ir reklama, „TikTok“ tinklas, išpopuliarinęs vaistą kaip panacėją antsvoriui gydyti“, – sako gydytoja.
Pašnekovės teigimu, būtina griežtinti receptų išrašymo reikalavimus, kad receptą galėtų išrašyti tik gydytojas, diagnozavęs ligą. Taip pat svarbu riboti vaistų prieinamumą tiems, kas neturi medicininių indikacijų.
„Ir žinoma, turėtų būti daug griežčiau tikrinami receptai, nes, deja, praktikoje teko matyti, kai pacientui išrašytas vieno pavadinimo vaistas (pagal paskirtį), o vaistinė jam įdavė kitą. O svarbiausia – tai mūsų visų sąžiningumas: tiek pacientų, tiek gydytojų, tiek vaistininkų“, – apibendrina endokrinologė Ieva Auglytė.
labai paprasta suplonet,tereikia nevalgyt raudonos mesos,bulku,alieju,daug vaikscioti ar rytais begioti, va pora savaiciu patupekit vienas obuolys parai,vistos krutinele be skuros ir duonos parai, ir jokiu kosiu suriu varskiu, pamatysit rezultatus jau po savaites